خونریزی مغزی چیست و جراحی خونریزی مغزی چگونه است

چه افرادی مستعد این خونریزی مغزی هستند
افراد با سن بالا که :

علایم خونریزی مغزی خودبخودی چیست
علایم این بیماری مغزی،بستگی به موارد زیر دارد

علامت این بیماری می تواند از ضعف خفیف اندام ها تا کاهش سطح هوشیاری و مرگ متغیر باشد.
مثلا در خونریزی  وسیع  در ناحیه مخچه ،چنانچه به صورت  حاد وسریع تحت عمل جراحی مغز قرار نگیرد می تواند منجر به مرگ ناگهانی شود یا خونریزی وسیع در مناطقی از مغز به نام کپسول داخلی (قسمتی که در فعالیت حرکتی اندام ها نقش دارند) منجر به فلج دست وپای یک طرف به صورت دائم یا گذرا می شود.
همچنین خونریزی در ناحیه اکسی پوت مغز  (لوب بینایی) می تواند منجر به اختلال در میدان دید شود.
 
خونریزی مغزی چگونه تشخیص داده می شود
هنگامی که یک فرد دچار کاهش سطح هوشیاری یا ضعف دست وپا ویا اختلال تکلم ، اختلال بینایی ناگهانی شود هر چه زودتر باید به یک مرکز درمانی مجهز منتقل شود. هنگامی که از این بیمار سی تی اسکن مغز ، انجام شود خونریزی به صورت یک ناحیه سفید رنگ در مغز دیده می شود.

---

نکته مهم در این بیماران ،تکرار سی تی اسکن در ساعت های بعد می باشد چون اختمال دارد که خونریزی همچنان ادامه پیدا کند وعلی رغم اینکه در سی تی اسکن اول جراحی ضروری نباشد براساس سی تی اسکن بعدی انجام جراحی اورژانس لازم باشد.

---

علاوه براین ، در بعضی از موارد خونریزی های مغزی ،انجام تصویر برداری های دیگر از جمله  MRI ، آنژیوگرافی برای مشخص شدن علت زمینه ای مشکل از جمله ناهنجاری شریانی – وریدی مغز (AVM) وآنوریسم های مغزی ضروری است .
 
در چه مواردی خونریزی های مغزی نیاز به جراحی دارد ؟
در صورتیکه خونریزی مغزی

• حجم زیادی داشته باشد (عمدتا پیش ازCC 50 )
• وهمراه با کاهش سطح هوشیاری باشد.
• یا منجر به بسته شدن راه خروج مایع مغزی – نخاعی (هیدروسفالی ) شود

جراحی اورژانسی است
 
عمل جراحی مغز در خونریزی مغزی چگونه است ؟
در این جراحی ،پس از انجام بیهوشی واقدامات اولیه ، جراح مغز و اعصاب ، ابتدا پوست سر وسپس استخوان سررا در ناحیه مورد نظر جدا می کند سپس با دسترسی به خونریزی از کوتاه ترین مسیر مغزی وبا کمک میکروسکوپ اقدام به تخلیه خون (هماتوم مغزی ) می شود .سپس پرده مغز ،استخوان وپوست سر ترمیم می شود.
 
نتایج جراحی خونریزی مغزی چگونه است؟
 
نتیجه جراحی خونریزی مغزی به  عوامل متعددی از جمله :

• وسعت خون ریزی : هرچه میزان خونریزی بیشتر باشد احتمال آسیب دائمی بیشتر است.
• محل خون ریزی: چنانچه خونریزی در مناطق حساس تری از مغز باشد احتمال آسیب دائمی بیشتر است.
• سطح هوشیاری بیمار قبل از عمل جراحی : هرچه سطح هوشیاری قبل از عمل پایین تر باشد (مثل کمای عمیق ) احتمال نتیجه بخش بدون جراحی کمتر است .4-بیماری  همزمان  از جمله بیماری قلبی ، دیابت ، بیماری های ریوی و کلیوی

 
در هر صورت جراحی خونریزی مغزی  در مواردی که ضروری باشد می تواند در اکثر موارد در حفظ جان بیمار موثر باشد حتی می تواند در مواردی که بیمار قبل از عمل وضعیت بهتری داشته باشد ومحل خونریزی  منطقه کم تر حساسی  باشد  باعث بهبود واضح در عملکرد  و کیفیت زندگی فرد شود.